การเตรียมตัวเป็นคุณแม่ถือเป็นช่วงเวลาสำคัญที่เต็มไปด้วยความสุขและความพร้อมด้านการวางแผนค่าใช้จ่าย สำหรับคุณแม่ที่เป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 กองทุนประกันสังคมได้มอบสิทธิประโยชน์ครอบคลุมตั้งแต่ขั้นตอน ฝากครรภ์ประกันสังคม ตลอดจนถึงการคลอดบุตร เพื่อช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายและส่งเสริมสุขอนามัยที่ดีของทั้งแม่และทารกในครรภ์ มาดูกันว่าสิทธิประโยชน์นี้มีรายละเอียดและขั้นตอนการเบิกจ่ายอย่างไรบ้าง
สำนักงานประกันสังคมกำหนดสิทธิประโยชน์ค่าตรวจและรับฝากครรภ์ตามเกณฑ์อายุครรภ์ในอัตราเหมาจ่าย รวมสูงสุด 1,500 บาท โดยแบ่งจ่ายตามรอบการตรวจสุขภาพครรภ์ของแพทย์ ดังนี้
คุณแม่สามารถเข้ารับบริการตรวจฝากครรภ์ได้ที่สถานพยาบาลใดก็ได้ ไม่จำกัดเฉพาะโรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม จากนั้นนำใบรับรองแพทย์และใบเสร็จรับเงินมายื่นเบิกย้อนหลังได้
เพื่อให้ได้รับสิทธิประโยชน์อย่างถูกต้อง ผู้ประกันตนต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์:
นอกเหนือจากเงินค่าตรวจฝากครรภ์ 1,500 บาทแล้ว เมื่อถึงกำหนดคลอดบุตร ผู้ประกันตนจะได้รับเงินก้อนสนับสนุนเพิ่มเติม
จ่ายในอัตราเหมาจ่าย 15,000 บาทต่อการคลอดบุตรหนึ่งครั้ง โดยไม่จำกัดจำนวนครั้ง และสามารถคลอด ณ สถานพยาบาลใดก็ได้
คุณแม่ผู้ประกันตนจะได้รับเงินสงเคราะห์การหยุดงานร้อยละ 50 ของค่าจ้างเฉลี่ย (คิดจากฐานสูงสุด 15,000 บาท) เป็นระยะเวลา 90 วัน หรือคิดเป็นเงินสูงสุด 22,500 บาท (เบิกได้สำหรับการคลอดบุตรคนที่ 1 และคนที่ 2)
คุณแม่สามารถยื่นเรื่องขอรับเงินได้ที่สำนักงานประกันสังคมพื้นที่ หรือยื่นออนไลน์ผ่านระบบ e-Self Service โดยเตรียมเอกสารสำคัญ:
ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์จนถึงวันคลอด สิ่งที่คุณแม่ต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษนอกเหนือจากการตรวจสุขภาพคือความปลอดภัยในทุกจังหวะชีวิต คุณแม่หลายท่านยังคงต้องขับรถไปทำงานหรือเดินทางไปพบสูตินรีแพทย์ที่โรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง การตรวจสอบความพร้อมของยานพาหนะและการต่ออายุ พ.ร.บ. รถยนต์ รวมถึงการมี ประกันรถยนต์ ที่ให้ความคุ้มครองครบวงจร จะช่วยคลายกังวลเรื่องอุบัติเหตุทางถนน นอกจากนี้ การเสริมเกราะป้องกันด้วย ประกันอุบัติเหตุ ส่วนบุคคล ยังช่วยคุ้มครองกรณีเกิดการลื่นล้มหรือเหตุการณ์ฉุกเฉินในชีวิตประจำวัน ทำให้คุณแม่สามารถก้าวสู่บทบาทใหม่ของชีวิตได้อย่างมั่นใจและปลอดภัยในทุกย่างก้าว
check_circleคัดลอกลิงก์เรียบร้อย
สำหรับผู้ประกอบการที่เริ่มต้นเปิดบริษัทหรือมีลูกจ้างตั้งแต่ 1 คนขึ้นไป เรื่องสำคัญอันดับแรกที่ต้องดำเนินการตามกฎหมายคือระบบ ประกันสังคม นายจ้าง ซึ่งถือเป็นพันธสัญญาทางกฎหมายที่กำหนดให้นายจ้างต้องดูแลสวัสดิการขั้นพื้นฐานของลูกจ้าง เพื่อสร้างความมั่นคงและหลักประกันในการทำงาน หากไม่ปฏิบัติตามย่อมมีบทลงโทษทั้งทางแพ่งและอาญา บทความนี้ได้รวบรวมข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับหน้าที่ ขั้นตอนขึ้นทะเบียน และการยื่นเงินสมทบ เพื่อให้นายจ้างดำเนินธุรกิจได้อย่างถูกต้องและราบรื่น หน้าที่ตามกฎหมายของนายจ้างต่อระบบประกันสังคม ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 กำหนดให้นายจ้างที่มีลูกจ้างทำงานในสถานประกอบการตั้งแต่ 1 คนขึ้นไป มีพันธกรณีหลัก 3 ประการที่ต้องปฏิบัติต่อสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ดังต่อไปนี้: 1. การขึ้นทะเบียนนายจ้างและลูกจ้างใหม่ (แบบ สปส. 1-01 และ สปส. 1-03) เมื่อมีลูกจ้างในสถานประกอบการ นายจ้างจะต้องยื่นแบบขึ้นทะเบียนสถานประกอบการ (สปส. 1-01) ภายใน 30 วันนับตั้งแต่วันที่มีลูกจ้าง และต้องยื่นแบบขึ้นทะเบียนผู้ประกันตน (สปส. 1-03) สำหรับลูกจ้างใหม่ทุกคนภายใน 30 วันนับจากวันที่เริ่มรับเข้าทำงานเช่นเดียวกัน เพื่อให้ลูกจ้างได้รับสิทธิคุ้มครองตามมาตรา 33 2. การหักและนำส่งเงินสมทบประจำเดือน (แบบ สปส. 1-10) นายจ้างมีหน้าที่คำนวณและหักเงินสมทบจากค่าจ้างของลูกจ้าง พร้อมทั้งสมทบเงินในส่วนของนายจ้างในอัตราส่วนที่เท่ากัน… Continue reading ประกันสังคม นายจ้าง คู่มือขึ้นทะเบียน และจ่ายสมทบถูกต้อง
สุขภาพช่องปากและฟันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรมองข้าม แต่หลายคนมักกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายในการเข้าคลินิกทำฟัน สำหรับผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมมาตรา 33 และมาตรา 39 คุณมีสิทธิการรักษาด้าน ประกันสังคมทันตกรรม ที่รัฐจัดสรรให้เป็นประจำทุกปี โดยสามารถเข้ารับการรักษาดูแลช่องปากพื้นฐานได้ในวงเงิน 900 บาทต่อปี และในปัจจุบันสามารถใช้บริการได้สะดวกรวดเร็วโดยไม่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้า สิทธิทำฟันประกันสังคม 2569 ได้อะไรบ้าง วงเงินเท่าไหร่? สิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมของผู้ประกันตนแบ่งออกเป็น 2 หมวดหมู่หลัก ได้แก่ 1. บริการทันตกรรมทั่วไป (ขูดหินปูน, อุดฟัน, ถอนฟัน, ผ่าฟันคุด) ผู้ประกันตนจะได้รับสิทธิค่าบริการทางการแพทย์กรณีทันตกรรม อัตราเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 900 บาทต่อคนต่อปีปฏิทิน ครอบคลุม 4 หัตถการพื้นฐาน 2. บริการใส่ฟันปลอมและทันตกรรมประดิษฐ์ กรณีที่จำเป็นต้องใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ ประกันสังคมมีวงเงินช่วยเหลือเพิ่มเติม: เงื่อนไขการใช้สิทธิประกันสังคมทันตกรรม ผู้ประกันตนจะสามารถใช้สิทธินี้ได้เมื่อเข้าเงื่อนไข: วิธีใช้สิทธิทำฟันแบบ “ไม่ต้องสำรองจ่าย” ทำอย่างไร? ในปัจจุบัน การใช้สิทธิทำฟันสะดวกรวดเร็วขึ้นมาก: สิทธิทันตกรรมสะสมข้ามปีได้หรือไม่? และข้อควรระวังเรื่องระยะเวลา สิ่งสำคัญที่ผู้ประกันตนหลายท่านมักเข้าใจผิดคือ “สิทธิทันตกรรมไม่สามารถสะสมข้ามปีได้” หากท่านไม่ได้ใช้สิทธิภายในวันที่ 31 ธันวาคมของปีนั้นๆ สิทธิวงเงิน 900… Continue reading ประกันสังคมทันตกรรม ทำฟัน 900 บาท ไม่ต้องสำรองจ่าย
เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงบุคลากรในสถานประกอบการ ไม่ว่าจะเป็นกรณีลูกจ้างขอลาออก เลิกจ้าง เกษียณอายุ หรือสิ้นสุดสัญญาจ้าง อีกหนึ่งขั้นตอนสำคัญตามระเบียบที่ฝ่ายบุคคลและนายจ้างต้องดำเนินการคือการ แจ้งออกประกันสังคม เพื่อปรับปรุงฐานข้อมูลผู้ประกันตนมาตรา 33 ให้เป็นปัจจุบัน การดำเนินการที่ถูกต้องตามกรอบเวลาไม่เพียงแต่ช่วยให้นายจ้างหลีกเลี่ยงภาระค่าใช้จ่ายและบทลงโทษ แต่ยังช่วยให้ลูกจ้างสามารถไปดำเนินการขอรับสิทธิประโยชน์ว่างงานได้อย่างรวดเร็ว ทำไมต้องแจ้งออกประกันสังคม? หน้าที่สำคัญของนายจ้าง ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 กำหนดให้นายจ้างมีหน้าที่แจ้งการสิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนของลูกจ้าง เพื่อแจ้งให้สำนักงานประกันสังคมทราบว่าบุคคลดังกล่าวไม่ได้ทำงานและไม่ได้รับค่าจ้างจากสถานประกอบการนี้แล้ว หากนายจ้างละเลยไม่แจ้งออก ข้อมูลในระบบจะยังคงปรากฏว่าลูกจ้างยังทำงานอยู่ ส่งผลให้นายจ้างยังคงมีภาระผูกพันในการต้องนำส่งเงินสมทบของลูกจ้างคนนั้นต่อไปในแต่ละเดือน แจ้งออกประกันสังคม ต้องแจ้งภายในกี่วัน มีขั้นตอนอย่างไร? กฎหมายกำหนดให้นายจ้างต้องแจ้งการสิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตน ภายในวันที่ 15 ของเดือนถัดไป นับจากเดือนที่ลูกจ้างสิ้นสุดสภาพการทำงาน โดยสามารถดำเนินการได้ 2 ช่องทางหลัก ขั้นตอนยื่นแจ้งออกผ่านระบบ e-Service สำหรับฝ่ายบุคคล เอกสารที่ต้องใช้กรณีแจ้ง ณ สำนักงานประกันสังคม หากไม่สะดวกยื่นออนไลน์ นายจ้างสามารถเดินทางไปยื่นเรื่องได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด โดยเตรียมแบบ สปส. 1-03/1 กรอกข้อมูลครบถ้วน พร้อมแนบสำเนาหนังสือแจ้งการลาออกหรือเอกสารเลิกจ้าง (ถ้ามี) หากนายจ้างไม่แจ้งลูกจ้างออกจากประกันสังคม มีผลเสียอย่างไร? การละเลยไม่แจ้งออกภายในกำหนดเวลามีผลเสียตามกฎหมาย ดังนี้: ข้อควรรู้สำหรับลูกจ้าง: สิทธิประโยชน์คุ้มครองต่ออีก 6 เดือน… Continue reading แจ้งออกประกันสังคม ขั้นตอนยื่น สปส. ทำตามได้ไม่ยุ่งยาก
